Les grains de millium sont de petites lésions cutanées bénignes, fréquentes et totalement indolores. Ils apparaissent sous forme de microkystes blancs ou jaunâtres, fermes au toucher, mesurant entre 1 et 3 mm. Le plus souvent, on les retrouve sur le visage : autour des yeux, sur les paupières, les tempes, les pommettes, ou encore sur le menton.

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Ces kystes épidermiques sont constitués de kératine piégée sous la couche superficielle de la peau, sans ouverture vers l’extérieur. Ils ne sont ni infectieux, ni inflammatoires, mais ils peuvent être inesthétiques, surtout lorsqu’ils sont nombreux ou situés dans des zones visibles.

 

Pourquoi apparaissent-ils ?

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Il existe deux formes de grains de millium :

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• Forme primitive : ils apparaissent spontanément, sans cause apparente, chez les adultes ou les enfants, souvent en lien avec une peau sèche, épaissie ou mal exfoliée.

• Forme secondaire : ils se développent après une agression de la peau (brûlure, peeling, laser ablatif, dermabrasion), ou à la suite de certaines dermatoses (acné, eczéma). Des cosmétiques occlusifs ou inadaptés peuvent aussi favoriser leur apparition.

 

Alimentation et grains de millium : y a-t-il un lien ?

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Bien que les grains de millium ne soient pas directement liés à une alimentation spécifique, certains déséquilibres nutritionnels peuvent favoriser un renouvellement cutané altéré ou une kératinisation excessive, terrain favorable à leur apparition.

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Une carence en vitamines A, E ou en zinc peut ralentir la régénération cellulaire et favoriser l’épaississement de la couche cornée. De même, une alimentation très riche en sucres rapides ou en graisses saturées peut perturber l'équilibre cutané, notamment chez les peaux mixtes à grasses.

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Recommandations :

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• Privilégier une alimentation riche en antioxydants (fruits rouges, légumes verts, noix…),

• Consommer des oméga-3 (poissons gras, huile de colza ou de lin),

• Veiller à un bon apport en vitamine A (œufs, patate douce, carottes) et en zinc (graines, fruits de mer, lentilles),

• Boire suffisamment d’eau pour maintenir une bonne hydratation de la peau.

 

Une peau saine commence aussi dans l’assiette : l’alimentation ne guérit pas les grains de millium, mais elle peut contribuer à prévenir leur réapparition.

 

Peut-on les éviter ?

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Certaines mesures permettent de limiter leur apparition, sans les éviter totalement :

• Une hygiène douce mais régulière (nettoyant non agressif, eau tiède),

• Une exfoliation douce hebdomadaire (gommage enzymatique ou chimique, selon le type de peau),

• L’utilisation de cosmétiques non comédogènes, bien adaptés à votre type de peau,

• Une hydratation quotidienne pour maintenir une barrière cutanée saine.

 

Cependant, certaines personnes sont plus prédisposées que d'autres en raison de leur type de peau ou de facteurs hormonaux.

 

Quels traitements en cabinet médical ?

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Les grains de millium ne disparaissent pas spontanément. L’automédication ou les tentatives d’extraction à domicile (aiguille, pince, comédon) sont fortement déconseillées : elles risquent de provoquer des irritations, des cicatrices ou des infections.

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En cabinet, plusieurs techniques médicales permettent de les traiter efficacement, sans douleur significative et avec un excellent résultat esthétique :

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Extraction manuelle stérile

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Technique simple et précise : on réalise une micro-incision à l’aide d’une aiguille stérile très fine, puis on évacue doucement le contenu du kyste. Elle est idéale pour un petit nombre de lésions.

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Électrocoagulation

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Un courant de très faible intensité est appliqué de manière ciblée pour coaguler et détruire le microkyste. Cette méthode convient bien aux zones péri-oculaires, et permet un geste rapide, sans saignement.

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Laser CO₂ ou Erbium

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Pour les cas plus diffus ou localisés sur des zones sensibles, le laser CO₂ en mode fractionné peut être utilisé. Il permet une vaporisation douce et très ciblée du grain de millium, avec un effet lissant complémentaire sur la texture cutanée.

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Le choix de la méthode dépend du nombre de lésions, de leur localisation, du phototype et des antécédents cutanés du patient.