l’Hyperplasie Sébacée
Centre Laser Calliopé
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Tumefactions bénignes
Tumefactions bénignes
Traitement de l’Hyperplasie Sébacée au Laser ErbiumGlass et CO2 à Nancy
Un protocole ciblé pour traiter l’Hyperplasie Sébacée au Laser
L’hyperplasie sébacée est une affection bénigne, souvent chronique, des glandes sébacées, qui se manifeste par de petites papules saillantes, parfois groupées, à surface lisse et centrées par un pore. Inesthétiques bien que sans gravité médicale, elles peuvent être gênantes sur les zones visibles (front, joues, nez) ou se prêter à des erreurs diagnostiques. Le laser Erbium:Glass permet une prise en charge progressive, sécurisée et esthétique, y compris sur les peaux fines ou pigmentées. Dans certains cas, il peut être couplé à un laser CO₂ fractionné, pour renforcer l’effet résolutif et resurfaçant.
Qu’est-ce que l’hyperplasie sébacée ?
Il s’agit d’une hypertrophie localisée des glandes sébacées, secondaire à une stimulation chronique (hormonale, UV, médicamenteuse).
Elle se manifeste par des papules molles, hémisphériques, de 2 à 5 mm, souvent de couleur chair à jaunâtre, parfois rosée, et centrées par un orifice folliculaire (pseudo-comédon).
Localisations fréquentes :
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Zone T : front, nez, joues
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Paupières, menton, cuir chevelu (plus rarement)
L’hyperplasie sébacée est bénigne, mais doit être différenciée de lésions cutanées telles que les kératoses, basocellulaires, adénomes sébacés ou molluscums. Le diagnostic dermatologique est indispensable avant traitement.
Pourquoi utiliser le laser Erbium:Glass ?
Le laser Erbium:Glass 1540–1550 nm est un laser fractionné non ablatif, qui cible le derme moyen, siège des glandes sébacées hypertrophiées, sans ablation de l’épiderme.
Avantages de cette approche :
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Précision dans la destruction thermique des glandes sébacées hypertrophiées
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Sécurité sur les zones sensibles (péri-oculaires, nez) et les phototypes élevés
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Peu ou pas d’éviction sociale
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Moins de risques pigmentaires qu’avec les techniques abrasives
Principe d’action : au niveau cellulaire et dermique
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Le laser crée des micro-puits thermiques dans le derme, activant une coagulation partielle des lobules sébacés.
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Cela induit un remodelage dermique, une stimulation contrôlée des fibroblastes et une réorganisation de la matrice extracellulaire (collagène, élastine, glycosaminoglycanes).
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Le traitement agit également sur les kératinocytes péri-folliculaires, améliorant la texture et réduisant l’hyperkératose locale.
Association Laser Erbium:Glass + CO₂ fractionné : effet renforcé
Dans certains cas (lésions bombées, anciennes ou très riches en sébum), il est possible de coupler le traitement à un laser CO₂ en mode fractionné ablatif doux.
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Le CO₂ va vaporiser en surface les couches kératiniques épaissies
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Tandis que l’Erbium:Glass agit en profondeur sur les glandes sébacées
Cette synergie permet :
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Un effet lissant et resurfaçant plus marqué
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Une réduction durable du volume et de l’aspect cireux des lésions
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Une amélioration de la qualité cutanée globale, sans effet secondaire majeur
Déroulement du traitement
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Consultation médicale
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Confirmation du diagnostic
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Évaluation du phototype, du nombre et de la localisation des lésions
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Consentement éclairé + photos
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Séance laser
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Application d’une crème anesthésiante 30 à 45 minutes avant
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Réglage personnalisé du laser selon épaisseur et topographie des lésions
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Zones ciblées traitées par balayage fractionné
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Durée de la séance : 15 minutes
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Suites immédiates
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Rougeur, légère sensation de chaleur
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Rarement croûtelles fines
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Application d’une crème cicatrisante + photoprotection SPF 50+ obligatoire
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Reprise du quotidien sous 24–48h
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Nombre de séances et résultats attendus
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Nombre moyen de séances : 1 à 3 séances à 4–6 semaines d’intervalle
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Évolution : réduction visible du relief, lissage de la texture, teint plus homogène
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Résultats : perceptibles dès la 1e séance, optimaux après 2 mois
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Entretien : une séance annuelle peut être proposée en cas de terrain séborrhéique ou récidivant
Alternatives thérapeutiques
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Électrocoagulation ou curetage : destructif, avec risques de cicatrice ou d’hyperpigmentation
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Isotrétinoïne orale : parfois efficace mais effets systémiques, à réserver aux formes multiples ou inflammatoires
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Laser CO₂ seul : efficace, mais plus abrasif, surtout sur les zones visibles
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Cryothérapie ou exérèse chirurgicale : peu utilisées en esthétique, à réserver aux cas isolés
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Exposition solaire interdite dans les 15 jours avant et après
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Photoprotection SPF 50+ strictement indispensable
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Phototypes IV à VI : réglages adaptés + surveillance post-acte (risque d’hyperpigmentation)
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Contre-indications générales : grossesse, allaitement, infections actives, herpès en poussée, traitements photosensibilisants
L’hyperplasie sébacée, affection cutanée fréquente mais souvent sous-estimée, peut aujourd’hui être prise en charge par des techniques non invasives, efficaces et sûres sur le plan esthétique, notamment grâce au laser Erbium:Glass. En ciblant à la fois la glande sébacée et la structure dermique, ce traitement permet d’obtenir une amélioration progressive, naturelle et durable, qui peut être optimisée par l’association avec le laser CO₂ lorsque cela est indiqué.
